Hlavné mesto Slovenskej republiky Bratislava
Primaciálne námestie 1
 814 99 Bratislava

Evidenčné číslo: 			       	
                                    
(vypĺňa hlavné mesto po zapojení)             		dňa.............................................

ŽIADOSŤ O ZAPOJENIE, ZMENU ALEBO ZÁNIK  ZAPOJENIA DO SYSTÉMU ZBERU KOMUNÁLNEHO ODPADU
podľa § 6 ods. 1 písm. a) až c) nariadenia

vznik   □	zmena   □	  zánik   □	
správca nehnuteľnosti: ....................................................................................................

                   □ Fyzická  osoba         □ Právnická osoba        □ Fyzická osoba - podnikateľ

Obchodné meno/Meno a priezvisko: ......................................................................Titul:...................... 
Sídlo/miesto podnikania/trvalý pobyt/prechodný pobyt:                    
Ulica: ............................................... Orientačné číslo: ............ Súpisné číslo: ................ 
Mesto: ................................................................. PSČ: ....................
Adresa na doručenie písomností: 
Ulica: ............................................... Orientačné číslo: ............ Súpisné číslo: ................ 
Mesto: ................................................................. PSČ: ....................
IČO: ..............................................  DIČ: ........................................ IČ DPH: ......................................
Telefón: .........................................  E-mailová adresa: .........................................................................

Zástupca:
Obchodné meno/Meno a priezvisko: .......................................................................Titul:.....................
Sídlo/miesto podnikania/trvalý pobyt/prechodný pobyt:                    
Ulica: ............................................... Orientačné číslo: ............ Súpisné číslo: ................ 
Mesto: ................................................................. PSČ: ....................
IČO: ..............................................  DIČ: ...........................................  IČ DPH: ..............................................
Telefón: .........................................  E-mailová adresa: ........................................................................

A.	VZNIK ZAPOJENIA DO SYSTÉMU ZBERU 1)
 podľa § 6 ods. 1 písm. a)  nariadenia 
Odvozné miesto: .....................................................  Parcelné číslo: .............. KÚ: ..............................
Stanovište: .............................................................................................................................................
Druh nehnuteľnosti: ...............................................................................................................................
Typ zbernej nádoby/kontajnera,  počet zbernej nádoby/kontajnera a interval odvozu:
•	zberná nádoba 110/120 l     počet: ................... interval odvozu:.........................................
•	zberná nádoba 240 l            počet: ................... interval odvozu:.........................................
•	kontajner  1100 l                  počet: ................... interval odvozu:.........................................
Počet osôb užívajúcich predmetnú nehnuteľnosť:  ...............................................................................

Typ zbernej nádoby/kontajnera,  počet zbernej nádoby/kontajnera pre triedený zber podľa § 11 nariadenia  (nevypĺňa správca nehnuteľnosti pre rodinný dom):
•	zberná nádoba 110/120 l  počet: plasty .........papier: ........ sklo: ......... interval odvozu:.........
•	zberná nádoba 240 l         počet: plasty .........papier: ........ sklo: ......... interval odvozu:.........
•	kontajner  1100 l              počet: plasty .........papier: ........ sklo: ......... interval odvozu:..........
•	kontajner typu zvon 1 200 l/ 1 800 l pre sklo počet: …….     interval odvozu:.........................

B. ZMENA ZAPOJENIA DO SYSTÉMU ZBERU   Evidenčné číslo zapojenia: .....................
podľa § 6 ods. 1 písm. b)  a § 7 nariadenia 
Odvozné miesto: .....................................................  Parcelné číslo: .............. KÚ: ..............................
Stanovište: .............................................................................................................................................
Druh nehnuteľnosti: ...............................................................................................................................
Druh požadovanej zmeny: .....................................................................................................................
Dôvod zmeny: .......................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Pôvodný typ zbernej nádoby/kontajnera,  počet zbernej nádoby/kontajnera a interval odvozu:
•	zberná nádoba 110/120 l     počet: ...............interval odvozu:.........................................
•	zberná nádoba 240 l            počet: ...............interval odvozu:.........................................
•	kontajner  1100 l                 počet: ...............interval odvozu:.........................................
Požadovaný typ zbernej nádoby/kontajnera,  počet zbernej nádoby/kontajnera a interval odvozu:
•	zberná nádoba 110/120 l     počet: ...............interval odvozu:.........................................
•	zberná nádoba 240 l            počet: ...............interval odvozu:.........................................
•	kontajner  1100 l                 počet: ...............interval odvozu:.........................................
Pôvodný typ zbernej nádoby/kontajnera,  počet zbernej nádoby/kontajnera pre triedený zber podľa § 11  nariadenia (nevypĺňa správca nehnuteľnosti pre rodinný dom):
•	zberná nádoba 110/120 l  počet: plasty .........papier: ........ sklo: ......... interval odvozu:.........
•	zberná nádoba 240 l         počet: plasty .........papier: ........ sklo: ......... interval odvozu:.........
•	kontajner  1100 l              počet: plasty .........papier: ........ sklo: ......... interval odvozu:..........
•	kontajner typu zvon 1 200 l/ 1 800 l pre sklo počet: …….     interval odvozu:.........................
Požadovaný typ zbernej nádoby/kontajnera,  počet zbernej nádoby/kontajnera pre triedený zber podľa § 11  nariadenia (nevypĺňa správca nehnuteľnosti pre rodinný dom):
•	zberná nádoba 110/120 l  počet: plasty .........papier: ........ sklo: ......... interval odvozu:.........
•	zberná nádoba 240 l         počet: plasty .........papier: ........ sklo: ......... interval odvozu:.........
•	kontajner  1100 l              počet: plasty .........papier: ........ sklo: ......... interval odvozu:..........
•	kontajner typu zvon 1 200 l/ 1 800 l pre sklo počet: …….     interval odvozu:.........................

C. ZÁNIK ZAPOJENIA V SYSTÉME ZBERU 2) Evidenčné číslo zapojenia: ...............................
Podľa § 6 ods. 1 písm. c) nariadenia 
Odvozné miesto: .....................................................  Parcelné číslo: .............. KÚ: ..............................
Stanovište: .............................................................................................................................................
Druh nehnuteľnosti: ...............................................................................................................................
Dôvod zániku zapojenia:........................................................................................................................
•	Zoznam príloh:
.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
•	Vyhlásenie správcu nehnuteľnosti: 
Týmto vyhlasujem, že všetky uvedené  informácie sú správne a úplné a súhlasím bez výhrad, aby tieto údaje boli zhromažďované, spracované a uchovávané v informačnom systéme hlavného mesta Slovenskej republiky Bratislavy a poskytnuté na ďalšie spracovanie oprávnenej osobe v súlade so zákonom č. 122/2013 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov výhradne za účelom zabezpečenia realizácie zberu a prepravy komunálneho odpadu na území hlavného mesta a jeho následného zhodnotenia alebo zneškodnenia. 
		
    ...................................................................
	správca nehnuteľnosti